Klinischer Use Case HELP (Antibiotic Stewardship)

Help: A hospital-wide electronic medical record-based computerized decision support system to improve outcomes of patients with bloodstream infections

Blutstrominfektionen stellen in Krankenhäusern ein weit verbreitetes Problem dar. Dabei gehören Staphylokokken gemeinsam mit Escherichia coli zu den am häufigsten in Blutkulturen nachgewiesenen Mikroorganismen, wobei Koagulase-negative Staphylokokken (KNS) gefolgt von Staphylococcus aureus die am häufigsten nachgewiesenen Spezies darstellen. Bei Nachweis von KNS ist die klinische Bedeutung des Befundes jedoch fraglich, da KNS Bestandteil der normalen Hautflora sind und der Nachweis in der Blutkultur in etwa 75 Prozent der Fälle einer Kontamination und keiner Blutstrominfektion entspricht. In der Regel kommen hierbei trotzdem Antibiotika zur Anwendung. Dieser in den meisten Fällen nicht gerechtfertigte Antibiotikaeinsatz fördert wiederum die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen und geht mit einem erhöhten Risiko für arzneimittelbedingte Nebenwirkungen, wie einer Verschlechterung der Nierenfunktion unter dem Antibiotikum Vancomycin, einher.

Der Use Case „HELP“ fokussiert den zielgerichteten, leitliniengerechten Einsatz von Ant­ibiotika zur frühzeitigen Bekämpfung bakterieller Infektionen. Ziel ist eine infek­tiologische Entscheidungsunterstützung von behandelnden Ärzten auf Normal- und Intensivstat­ionen. Dies soll die Bekämpfung bakterieller Infek­tionen verbessern und das Auftreten von Antibiot­ikaresistenzen reduzieren.

Detaillierte Informationen zum Use Case HELP finden Sie hier